胃癌出現腸粘連可通過胃腸減壓、藥物治療、物理治療、中醫治療、手術治療等方法處理。
1. 胃腸減壓:通過插入胃管,將胃腸道內的氣體和液體吸出,減輕胃腸道的壓力。對於胃癌出現腸粘連患者,胃腸減壓能緩解腸管擴張,減輕腸腔內的壓力,改善腸壁血液循環,有利於減輕腸粘連引起的腹痛、腹脹等症狀,還能減少胃腸道內容物的繼續積聚,為腸道功能的恢復創造條件。
2. 藥物治療:遵醫囑使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑注射液、鹽酸左氧氟沙星膠囊,可預防和控制腸道感染,減輕炎症反應,因為炎症會加重腸粘連程度,控制炎症有助於緩解粘連情況;使用促進胃腸動力藥物如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利分散片、馬來酸曲美布汀膠囊,能促進胃腸道蠕動,幫助腸道內容物通過,改善腸粘連導致的胃腸蠕動障礙。
3. 物理治療:熱敷可促進局部血液循環,用熱水袋或熱毛巾敷於腹部,溫度以能耐受為宜,每次15 - 20分鐘,每天3 - 4次。對於胃癌腸粘連患者,熱敷能改善腸管局部的血液供應,緩解腸管痙攣,減輕疼痛,還能在一定程度上促進粘連組織的軟化,有利於腸道功能的恢復。
4. 中醫治療:中醫的針灸療法,選取足三里、中脘、天樞等穴位,通過針刺刺激穴位,調節胃腸道的氣血運行,增強胃腸功能。中藥灌腸如使用大承氣湯等方劑,通過直腸給藥,使藥物直接作用於腸道,促進腸道蠕動,減輕腸粘連引起的梗阻症狀,改善患者的消化功能。
5. 手術治療:當保守治療無效,腸粘連導致嚴重的腸梗阻,出現腹痛劇烈、嘔吐頻繁、停止排氣排便等情況時,需進行手術治療。手術方式包括粘連松解術、腸切除吻合術等。手術直接解除腸粘連,恢復腸道的通暢性,去除導致腸梗阻的病因,但手術創傷可能會引發新的粘連,所以一般作為最後的治療手段。
胃癌出現腸粘連患者在治療後要注意飲食,避免食用過多不易消化的食物,以清淡、易消化的食物為主,少食多餐。同時要適當進行活動,促進胃腸蠕動。嚴格按照醫生的囑咐定期復查,以便及時發現問題並進行處理。