甘露醇是一種常用的高滲性脫水劑,在使用時需要注意以下事項:腎功能、心功能、電解質紊亂、過敏反應、顱內壓反跳等。
1.腎功能:甘露醇經腎臟排泄,大劑量使用可能導致腎功能損害。用藥期間應密切監測腎功能,如發現尿量減少、尿色變深等異常,應及時調整用藥劑量或停藥。
2.心功能:快速大量輸入甘露醇可能增加心臟負擔,誘發心功能不全。對於心功能不全的患者,應根據病情調整輸液速度和劑量。
3.電解質紊亂:甘露醇可引起水電解質失衡,導致低鉀、低鈉等。在使用過程中,應定期監測電解質水平,及時補充丟失的電解質。
4.過敏反應:少數患者可能對甘露醇過敏,表現為皮疹、瘙癢、呼吸困難等。一旦出現過敏症狀,應立即停止使用,並進行抗過敏治療。
5.顱內壓反跳:長時間使用甘露醇後突然停藥,可能出現顱內壓反跳。停藥時應逐漸減量,避免反跳現象的發生。
在使用甘露醇時,患者應嚴格按照醫生的建議用藥,不可自行增減劑量或停藥。如果在用藥過程中出現任何不適,應及時告知醫生,以便進行相應的處理。