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直腸癌中晚期怎麼治療

發佈時間:2025-07-08 03:58:06

直腸癌中晚期常見的治療方法有化療、放療、靶向治療、免疫治療、手術治療等。

1. 化療:對於直腸癌中晚期患者,化療是重要的治療手段之一。化療藥物可以通過血液循環到達全身,殺死癌細胞,抑制其生長和擴散。常用的化療藥物有奧沙利鉑注射劑、氟尿嘧啶注射液、卡培他濱片,需遵醫囑用藥。奧沙利鉑能抑制癌細胞的DNA合成,氟尿嘧啶干擾癌細胞核酸代謝,卡培他濱在體內轉化為活性成分發揮抗癌作用。化療可縮小腫瘤體積,降低癌細胞活性,為後續治療創造條件,也能控制遠處轉移灶,緩解症狀。

2. 放療:放療利用高能射線對直腸癌病灶進行照射。高能射線能破壞癌細胞的DNA結構,使其無法繼續分裂和增殖,從而達到控制腫瘤生長的目的。對於中晚期直腸癌,放療可以精准地作用於腫瘤部位,殺死局部癌細胞,減輕腫瘤對周圍組織和器官的壓迫,緩解疼痛、便血等症狀。同時,放療還能降低腫瘤細胞的活性,減少手術中癌細胞的播散風險,提高手術切除率。

3. 靶向治療:靶向治療針對直腸癌癌細胞特定的分子靶點進行治療。比如西妥昔單抗注射液、貝伐珠單抗注射液、瑞戈非尼片,需遵醫囑使用。西妥昔單抗可阻斷表皮生長因子受體信號通路,抑制癌細胞生長;貝伐珠單抗抑制血管內皮生長因子,減少腫瘤的血管生成,切斷其營養供應;瑞戈非尼能多靶點抑制腫瘤細胞增殖和腫瘤血管生成。靶向治療特異性強,對正常細胞損傷小,能更精准地打擊癌細胞,提高治療效果。

4. 免疫治療:免疫治療通過激活患者自身免疫系統來對抗直腸癌。人體免疫系統可識別和清除癌細胞,但腫瘤細胞會發展出逃避機制。免疫治療藥物如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液、信迪利單抗注射液,需遵醫囑用藥。這些藥物能解除腫瘤對免疫系統的抑制,增強免疫系統對癌細胞的識別和殺傷能力,調動自身免疫細胞攻擊癌細胞,有可能使腫瘤縮小,延長患者生存期。

5. 手術治療:手術治療通常在經過上述治療使腫瘤縮小、病情得到一定控制後進行。對於中晚期直腸癌,手術目的是盡可能切除腫瘤組織,緩解症狀,提高患者生活質量。根據腫瘤位置和患者具體情況,可選擇根治性切除術、姑息性切除術等。根治性切除術能完整切除腫瘤及周圍部分組織和淋巴結,降低復發風險;姑息性切除術則主要是緩解腸梗阻等嚴重症狀,減輕患者痛苦。

直腸癌中晚期患者治療後要保持健康的生活方式,飲食上多吃富含膳食纖維的食物,如蔬菜、水果、全穀類,避免高脂肪、高蛋白食物。適當進行運動,如散步、太極拳等,增強體質。同時要嚴格按照醫生囑咐定期復查,及時瞭解病情變化,按時進行後續治療,保持積極心態,配合治療。

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