難產的常見原因包括產力異常、產道異常、胎兒因素、精神心理因素、妊娠合併症或併發症等。
1. 產力異常：產力是分娩的動力，包括子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。其中子宮收縮力是主要產力。子宮收縮乏力可導致產程延長甚至停滯，分為協調性和不協調性子宮收縮乏力。協調性子宮收縮乏力多因頭盆不稱或胎位異常、子宮局部因素、精神因素、內分泌失調等；不協調性子宮收縮乏力多因精神過度緊張、頭盆不稱、胎位異常等使子宮收縮失去正常的節律性、對稱性和極性。子宮收縮過強又分為協調性和不協調性，協調性子宮收縮過強可致急產等不良後果，不協調性子宮收縮過強可出現子宮痙攣性狹窄環等。
2. 產道異常：產道分為骨產道和軟產道。骨產道異常如骨盆入口平面狹窄、中骨盆及骨盆出口平面狹窄、骨盆三個平面均狹窄、畸形骨盆等，可影響胎兒通過骨盆。軟產道異常包括外陰異常如外陰堅韌、外陰水腫等，陰道異常如陰道橫隔、陰道縱隔等，宮頸異常如宮頸堅韌、宮頸水腫等，這些情況都可能阻礙胎兒順利娩出。
3. 胎兒因素：胎兒過大、胎兒畸形、胎位異常等都可能導致難產。巨大兒使胎頭徑線增大，通過產道困難；胎兒畸形如腦積水、聯體兒等，因胎兒形態異常，增加分娩難度；胎位異常如臀先露、肩先露、持續性枕後位或枕橫位等，可使胎兒通過產道的徑線及方式改變，導致難產。
4. 精神心理因素：產婦對分娩有恐懼、焦慮等不良情緒，可使機體產生一系列變化，如交感神經興奮，釋放兒茶酚胺，使子宮收縮乏力、宮頸擴張緩慢、胎頭下降受阻，導致產程延長。
5. 妊娠合併症或併發症：如妊娠期高血壓疾病可引起全身小動脈痙攣，子宮胎盤灌注不足，導致子宮收縮乏力；前置胎盤、胎盤早剝可影響子宮收縮及胎兒娩出；心臟病患者因心功能不良，不能耐受分娩時的體力消耗等，都可能引發難產。
分娩過程複雜多變，孕婦應定期產檢，及時發現可能導致難產的因素。醫生會根據具體情況制定合適的分娩方案，孕婦需積極配合，以保障分娩順利進行。
