鹼中毒時出現手足抽搐主要與低鈣血症、神經興奮性改變、鎂缺乏、呼吸性因素、代謝性因素等有關。
1. 低鈣血症：鹼中毒時，血液pH值升高，使血漿中離子鈣濃度降低，神經肌肉興奮性增高，從而引發手足抽搐。可通過靜脈輸注葡萄糖酸鈣或氯化鈣溶液提升血鈣水平，同時積極治療原發病以糾正鹼中毒。
2. 神經興奮性改變：鹼中毒導致細胞外液鹼化，使神經細胞膜對離子的通透性改變，尤其是鈣離子內流減少，神經興奮性異常增高，引起手足抽搐。需盡快糾正鹼中毒，改善神經細胞膜的離子環境，可根據情況調整酸鹼平衡。
3. 鎂缺乏：鹼中毒時可能伴隨鎂離子的丟失，鎂缺乏會影響神經肌肉的正常功能，導致手足抽搐。可通過補充鎂劑，如硫酸鎂等進行治療，同時注意監測血鎂水平。
4. 呼吸性因素：過度通氣導致呼吸性鹼中毒，二氧化碳排出過多，引起一系列生理變化，導致手足抽搐。應調整呼吸頻率，可通過紙袋呼吸法，增加呼吸道死腔，減少二氧化碳呼出，糾正鹼中毒。
5. 代謝性因素：某些代謝紊亂導致代謝性鹼中毒，進而引發手足抽搐。需針對具體病因，如糾正電解質紊亂、治療胃腸道疾病等，以糾正鹼中毒和緩解症狀。
日常要注意保持健康的生活方式，均衡飲食，避免過度勞累和精神緊張。出現不適症狀應及時就醫，嚴格按照醫生的囑咐進行檢查和治療，定期復查，以便及時調整治療方案。
