肛門排便時經常出血可能由多種情況引起，包括內痔、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結腸炎、肛瘻等。
1. 內痔：是由於肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血並腫大導致。排便時糞便擦破曲張靜脈，就會出現便血，血色鮮紅，通常在排便後點滴而下或噴射而出。可通過調整飲食，多吃富含膳食纖維食物，避免久坐久站，進行溫水坐浴，使用痔瘡膏或栓劑等緩解。
2. 肛裂：多因長期便秘、糞便乾結，排便時用力過猛，使肛管皮膚全層裂開形成潰瘍。排便時會有撕裂樣疼痛伴出血，量較少。要保持大便通暢，避免用力排便，可溫水坐浴促進血液循環，塗抹促進愈合的藥膏。
3. 直腸息肉：是直腸黏膜表面突出到腸腔內的隆起狀病變。排便時可能因摩擦導致息肉表面破損出血，便血一般為鮮紅色，量不多。通常需要在內鏡下切除息肉。
4. 潰瘍性結腸炎：是一種慢性非特異性腸道炎症性疾病。炎症侵襲腸黏膜，導致黏膜糜爛、潰瘍，從而出現便血，常伴有腹痛、腹瀉等症狀。需注意休息，調整飲食，遵醫囑使用氨基水楊酸制劑、糖皮質激素等藥物治療。
5. 肛瘻：多由肛周膿腫破潰後形成，外口與肛周皮膚相通，內口與直腸相通。排便時可能刺激瘻管導致出血，常伴有膿性分泌物。一般需要手術切除肛瘻。
日常要注意保持肛周清潔，養成良好的排便習慣，避免食用辛辣刺激性食物。若出血情況持續不緩解或加重，應及時就醫，遵醫囑進行檢查和治療 。
