呼吸困難、乏力、水腫、胸痛、咯血等是肺動脈高壓晚期臨終前常見表現。
1. 呼吸困難：隨著病情進展，肺血管阻力持續增加，心臟泵血負擔加重，肺部氣體交換功能嚴重受損，導致機體缺氧，患者會出現進行性加重的呼吸困難，即使在靜息狀態下也會感到呼吸費力，活動後症狀更為明顯，最終可能需要依賴吸氧來維持基本的呼吸需求。
2. 乏力：由於心臟無法有效地將足夠的血液泵送到全身，組織器官得不到充足的氧氣和營養物質供應，身體代謝功能下降，患者會感到極度乏力，日常活動能力明顯受限，甚至連簡單的起身、行走都變得十分困難。
3. 水腫：晚期肺動脈高壓會引起右心衰竭，導致體循環淤血，靜脈回流受阻，液體滲出到組織間隙，從而出現水腫。通常先從下肢開始，逐漸向上蔓延至全身，表現為下肢凹陷性水腫、腹水、胸水等，嚴重影響患者的生活質量。
4. 胸痛：肺動脈壓力過高，導致肺動脈擴張，刺激周圍神經，或者心肌因供血不足發生缺血缺氧，引發心絞痛樣胸痛。疼痛性質多樣，可為隱痛、刺痛或壓榨性疼痛，發作頻率和持續時間因人而異。
5. 咯血：肺血管壓力過高，可導致肺小動脈破裂出血，引起咯血。咯血量可多可少，少量咯血表現為痰中帶血，大量咯血則可能危及生命。
肺動脈高壓晚期患者身體極為脆弱，家屬要悉心照料，保證患者充足休息，飲食上遵循低鹽、易消化原則。患者需嚴格按照醫囑用藥，定期復查，以便及時調整治療方案，盡可能提高患者的生存質量，延長生存期。
