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低位性膽道梗阻與高位性膽道梗阻的區別

發佈時間:2025-07-06 08:41:58

低位性膽道梗阻與高位性膽道梗阻在梗阻部位、臨床表現、影像學表現、治療方法上存在不同。

1. 梗阻部位:低位性膽道梗阻梗阻部位多在膽總管下段,如膽總管結石嵌頓於壺腹部等;高位性膽道梗阻梗阻部位主要在肝門部膽管,比如肝門部膽管癌導致膽管堵塞。

2. 臨床表現:低位性膽道梗阻黃疸出現較晚且程度相對較輕,常伴有膽絞痛、惡心、嘔吐等,可觸及腫大膽囊;高位性膽道梗阻黃疸出現早且程度重,一般無膽絞痛,膽囊多不腫大。

3. 影像學表現:低位性膽道梗阻在超聲、CT等檢查中可見膽總管下段病變,肝內膽管擴張相對較輕;高位性膽道梗阻影像學顯示肝門部膽管病變,肝內膽管明顯擴張,膽總管一般不擴張。

4. 治療方法:低位性膽道梗阻多采用手術取石、解除梗阻,如膽總管切開取石T管引流術等;高位性膽道梗阻治療相對複雜,可能需行肝門部膽管癌根治術、膽管空腸吻合術等。

無論是低位性還是高位性膽道梗阻,患者在治療後都要注意飲食清淡,避免食用油膩、刺激性食物。遵循醫生的囑咐定期復查,以便及時發現可能出現的問題並進行處理,防止病情復發或出現併發症,保障身體恢復健康。

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