腹痛厲害且腹痛時腰也痛可能是痛經、泌尿系統結石、腸道痙攣、盆腔炎、腰椎間盤突出等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、手術治療等。
1. 痛經：女性在生理期時，子宮內膜會分泌前列腺素，刺激子宮平滑肌過強收縮、血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧狀態，從而出現腹痛並放射至腰部。症狀較輕者可通過腹部熱敷、喝紅糖水緩解。疼痛嚴重時，遵醫囑服用布洛芬膠囊、雙氯芬酸鈉片、酮洛芬緩釋膠囊等藥物止痛。
2. 泌尿系統結石：如腎結石、輸尿管結石等，結石在泌尿系統內移動，刺激輸尿管或腎盂黏膜，引起平滑肌痙攣，導致腹痛，疼痛可放射至腰部。較小的結石可通過多喝水、多運動促進排出；較大結石可能需體外衝擊波碎石或手術取石，同時遵醫囑服用排石顆粒、腎石通顆粒、金錢草顆粒輔助排石。
3. 腸道痙攣：腹部著涼、飲食不當等原因可引發腸道痙攣，腸道平滑肌強烈收縮，出現腹痛，疼痛劇烈時可能牽連腰部。可通過局部按摩、熱敷緩解。若疼痛嚴重，遵醫囑使用匹維溴銨片、曲美布汀片、顛茄片等藥物解除痙攣。
4. 盆腔炎：女性盆腔生殖器官及其周圍的結締組織、盆腔腹膜發生炎症，炎症刺激可導致下腹部疼痛，並伴有腰部酸痛。需注意休息，避免勞累。遵醫囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊、婦科千金片等藥物抗感染治療。
5. 腰椎間盤突出：腰椎間盤退變、損傷等原因，導致髓核突出，壓迫周圍神經組織，可能出現腰部疼痛，並可放射至腹部。患者需臥床休息，進行牽引、理療等。疼痛明顯時，遵醫囑服用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、氯唑沙宗片等藥物緩解症狀。
出現腹痛伴腰痛症狀，要注意休息，避免劇烈運動和食用刺激性食物。若症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，明確病因，在醫生指導下規範治療。
