長期臥床病人肺部感染痰多,可能是身體抵抗力下降、痰液排出不暢、口腔衛生不良、環境因素、交叉感染等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有增強抵抗力、促進排痰、保持口腔清潔、改善環境、預防交叉感染等。
1. 身體抵抗力下降:長期臥床使得病人身體機能衰退,免疫系統功能減弱,易受病原體侵襲引發肺部感染且痰液增多。可通過加強營養支持,如多攝入富含蛋白質、維生素的食物,像雞蛋、牛奶、新鮮蔬果等,必要時遵醫囑使用免疫球蛋白注射液、胸腺肽腸溶片、轉移因子膠囊來增強免疫力,提升機體對抗病原體的能力,減少感染幾率。
2. 痰液排出不暢:臥床姿勢導致肺部血液循環和氣體交換受限,痰液易在肺部積聚。可定時幫病人翻身、拍背,促進痰液鬆動,利於排出;還可進行霧化吸入,遵醫囑使用氨溴索霧化吸入液、布地奈德混懸液、異丙托溴銨霧化吸入溶液,稀釋痰液,使其更易咳出。
3. 口腔衛生不良:口腔細菌滋生,隨呼吸進入呼吸道,引發肺部感染。要每日至少兩次為病人進行口腔清潔,使用溫水、淡鹽水或專用口腔護理液。若口腔有炎症,遵醫囑使用復方氯己定含漱液、康復新液、西帕依固齦液進行護理,減少口腔細菌。
4. 環境因素:病房空氣不流通、濕度不適宜等易滋生細菌。應保持病房空氣清新,每日開窗通風至少兩次,每次 30 分鐘左右;控制室內濕度在 40% - 60%,可使用加濕器或除濕器調節;定期對病房進行清潔消毒。
5. 交叉感染:探訪人員、醫護人員攜帶病菌,易造成交叉感染。要限制探訪人數和時間,探訪人員需戴口罩、洗手;醫護人員嚴格遵守無菌操作原則,接觸病人前後洗手、消毒,必要時穿隔離衣,防止病菌傳播。
日常要密切關注病人的症狀變化,包括體溫、痰液的量和顏色等。注意給病人保暖,避免著涼加重病情。鼓勵病人適當進行床上活動,增強身體機能。同時,務必嚴格按照醫生的囑咐進行護理和用藥,定期復查,以便及時調整治療方案。