早上起床咳嗽厲害可能是環境乾燥、過敏、呼吸道感染、胃食管反流、鼻後滴漏綜合徵等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有改善環境、遠離過敏原、藥物治療等。
1. 環境乾燥：夜間睡眠時室內空氣過於乾燥，會刺激呼吸道黏膜，導致早上起床咳嗽。可在臥室放置加濕器，增加空氣濕度，緩解呼吸道乾燥。平時也要多喝水，保持呼吸道濕潤。若咳嗽較嚴重，可遵醫囑使用氫溴酸右美沙芬糖漿、復方甘草片、川貝枇杷膏來止咳。
2. 過敏：接觸塵蟎、動物毛髮皮屑等過敏原，會引發呼吸道過敏反應，出現咳嗽症狀。要注意清潔臥室，定期更換床單被罩，避免接觸過敏原。症狀明顯時，遵醫囑服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪膠囊、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物抗過敏。
3. 呼吸道感染：病毒、細菌感染引起的呼吸道炎症，如感冒、支氣管炎等，會使呼吸道分泌物增多，早上起床時體位改變，刺激氣管引發咳嗽。若是病毒感染，一般可自愈，注意休息、多喝水。細菌感染則需遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素軟膠囊等抗生素治療。
4. 胃食管反流：睡覺時平躺，胃酸容易反流至食管，刺激咽喉，導致咳嗽。睡覺時可將床頭抬高，避免睡前吃東西。症狀嚴重時，遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片，抑制胃酸分泌、促進胃動力。
5. 鼻後滴漏綜合徵：鼻炎、鼻竇炎等鼻腔疾病產生的分泌物倒流至咽喉，刺激喉部引發咳嗽。要積極治療鼻腔疾病，可遵醫囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊，減輕鼻腔炎症、促進分泌物排出。
日常要注意保持室內空氣清新，規律作息，適度鍛鍊，增強身體抵抗力。若咳嗽症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，明確病因，在醫生指導下規範治療 。
