惡性葡萄胎的臨床表現有陰道流血、子宮異常增大、腹痛、妊娠嘔吐、卵巢黃素化囊腫、咯血、休克、轉移灶表現等。
1.陰道流血:多在停經後發生不規則陰道流血,量多少不定,時出時停,反復發生,有時可伴有葡萄樣組織排出。
2.子宮異常增大:子宮大於停經月份,質地變軟,血清 HCG 水平異常升高。
3.腹痛:多為陣發性下腹痛,若子宮病灶穿破漿膜層,可引起急性腹痛。
4.妊娠嘔吐:出現較早,且症狀嚴重,持續時間長。
5.卵巢黃素化囊腫:由於大量 HCG 刺激卵巢卵泡內膜細胞發生黃素化而形成囊腫,多為雙側,大小不等。
6.咯血:葡萄胎組織侵及肺部時,可引起咯血。
7.休克:多由急性大量出血或子宮穿孔等引起,可危及生命。
8.轉移灶表現:惡性葡萄胎最常見的轉移部位是肺,其次是陰道、腦及肝等,可出現相應部位的症狀,如胸痛、咳嗽、咯血、陰道流血、頭痛、嘔吐、偏癱、昏迷等。
9.其他:部分患者還可能出現貧血、發熱等全身症狀。
惡性葡萄胎是一種嚴重的疾病,一旦確診,應及時進行治療。患者在治療過程中應保持良好的心態,積極配合醫生的治療,同時注意休息,加強營養,以提高身體的抵抗力,促進康復。