鈎端螺旋體病免疫機制包括固有免疫、細胞免疫、體液免疫、免疫逃逸、免疫病理損傷等。
1. 固有免疫:機體接觸鈎端螺旋體後,固有免疫細胞如巨噬細胞、中性粒細胞等迅速識別併吞噬病原體。巨噬細胞通過表面模式識別受體識別鈎端螺旋體的病原體相關分子模式,啓動免疫應答,同時分泌細胞因子和趨化因子,招募更多免疫細胞到感染部位,增強抗感染能力。
2. 細胞免疫:T淋巴細胞在鈎端螺旋體病免疫中發揮關鍵作用。CD4+T細胞可分化為不同亞型,輔助B細胞產生抗體、激活巨噬細胞增強其殺菌能力;CD8+T細胞能直接殺傷被鈎端螺旋體感染的靶細胞,清除病原體。
3. 體液免疫:B淋巴細胞受鈎端螺旋體刺激後,分化為漿細胞,產生特異性抗體。抗體與鈎端螺旋體結合,可阻止其黏附、侵入宿主細胞,促進吞噬細胞的吞噬作用,還能激活補體系統,發揮溶菌效應,清除體內鈎端螺旋體。
4. 免疫逃逸:鈎端螺旋體可通過多種機制逃避機體免疫監視,如改變表面抗原結構,使抗體難以識別結合;分泌某些物質抑制免疫細胞功能,干擾免疫應答正常的進行,導致持續感染。
5. 免疫病理損傷:在免疫清除鈎端螺旋體過程中,免疫反應可能過度激活,導致免疫病理損傷。免疫復合物沈積在腎臟、血管等部位,引發炎症反應,造成組織器官損傷,出現相應臨床症狀。
日常生活中,應注意避免接觸可能被鈎端螺旋體污染的水源、土壤等。在流行區工作或生活時,做好個人防護,如穿防護服、戴手套等。若出現疑似鈎端螺旋體病症狀,需及時就醫,嚴格遵醫囑進行檢查、診斷和治療,避免延誤病情,減少併發症發生。