一歲的寶寶大便乾硬拉不出來，可能是飲食結構不合理、腸道功能不完善、缺乏運動、排便習慣不良、腸道菌群失調等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有調整飲食、促進腸道蠕動、培養排便習慣、補充益生菌等。
1. 飲食結構不合理：一歲寶寶若攝入的膳食纖維過少，如蔬菜、水果吃得少，而高蛋白、高脂肪食物過多，易導致大便乾結。應增加富含膳食纖維的食物攝入，像菠菜、西蘭花、蘋果泥、香蕉泥等，同時保證充足水分攝入，可少量多次餵水，促進腸道蠕動，軟化大便。
2. 腸道功能不完善：一歲寶寶腸道功能尚未發育成熟，消化能力有限，易出現大便乾硬情況。可通過腹部按摩來促進腸道蠕動，以寶寶肚臍為中心，用手掌輕輕順時針按摩，每次 5 - 10 分鐘，每天 2 - 3 次。也可適當增加寶寶活動量，如讓寶寶多爬行。
3. 缺乏運動：寶寶活動量不足，腸道蠕動減慢，會使大便在腸道內停留時間過長，水分被過度吸收而乾硬。家長要多引導寶寶運動，比如陪寶寶玩踢球、爬行遊戲等，增加運動量能有效促進腸道蠕動，改善大便乾結狀況。
4. 排便習慣不良：若沒有給寶寶養成良好的排便習慣，寶寶可能會抑制便意，導致大便乾結。家長可每天固定時間讓寶寶坐在兒童便盆上，培養排便反射，即使沒有便意，也可坐幾分鐘，逐漸養成定時排便的好習慣。
5. 腸道菌群失調：寶寶腸道菌群失衡，有益菌減少，有害菌增多，會影響腸道正常功能，引起大便乾硬。可遵醫囑服用雙歧桿菌三聯活菌散、枯草桿菌二聯活菌顆粒、布拉氏酵母菌散等調節腸道菌群，改善腸道功能，使大便恢復正常。
日常生活中，要持續關注寶寶的大便情況，合理安排飲食，保證充足的水分和膳食纖維攝入，鼓勵寶寶適當運動，養成良好的排便習慣。若寶寶大便乾硬問題持續不緩解，應及時就醫。
