一歲寶寶拉不出大便，可能是飲食結構不合理、腸道菌群失調、缺乏運動、腸道功能發育不完善、肛門狹窄等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有調整飲食、補充益生菌、增加活動量、腹部按摩、就醫擴肛等。
1. 飲食結構不合理：一歲寶寶若食物中膳食纖維過少，如蔬菜、水果攝入不足，而高蛋白、高脂肪食物過多，易導致大便乾結難排出。應增加富含膳食纖維食物攝入，如菠菜泥、蘋果泥、香蕉泥等，同時保證充足水分攝入，促進腸道蠕動，利於排便。
2. 腸道菌群失調：寶寶腸道菌群不穩定，使用抗生素、腹部著涼等都可能引起菌群失調，影響消化功能導致便秘。可遵醫囑服用雙歧桿菌三聯活菌散、枯草桿菌二聯活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調節腸道菌群，改善消化功能，促進大便排出。
3. 缺乏運動：一歲寶寶活動量相對較少，腸道蠕動也會減慢，易造成大便在腸道內停留時間過長，水分被過度吸收而乾結。家長可多引導寶寶爬行、站立、行走等，增加活動量，促進腸道蠕動，幫助排便。
4. 腸道功能發育不完善：一歲寶寶腸道功能尚未完全成熟，消化和排便功能可能不穩定。可通過腹部按摩來促進腸道蠕動，以寶寶肚臍為中心，用手掌輕輕順時針按摩，每次 5 - 10 分鐘，每天 2 - 3 次。
5. 肛門狹窄：這是相對少見的原因，多為先天性。寶寶會有排便困難、大便變細等表現。需及時就醫，醫生一般會根據情況進行擴肛治療，以改善排便情況。
日常要注意合理安排寶寶飲食，保證營養均衡，適當增加寶寶活動量，培養良好排便習慣。若寶寶便秘情況持續不緩解或伴有其他異常症狀，需及時就醫。
