胃癌初期的治療方法主要有內鏡治療、化療、靶向治療、免疫治療、手術治療等。
1. 內鏡治療:對於胃癌初期,內鏡治療是一種有效的局部治療手段。他適用於早期胃癌且病變局限於黏膜層或黏膜下層的情況。通過內鏡可以直接觀察胃部病變部位,採用內鏡下黏膜切除術EMR或內鏡黏膜下剝離術ESD等技術,完整切除病變組織。這種方法能精准去除病灶,對周圍正常組織損傷小,可保留胃部的大部分結構和功能,有效提高患者生活質量,同時達到根治早期胃癌的目的。
2. 化療:化療在胃癌初期治療中也較為常用。化療藥物可以殺死癌細胞或抑制其生長繁殖。常用的化療藥物有氟尿嘧啶注射液、奧沙利鉑注射劑、替吉奧膠囊,需遵醫囑用藥。這些藥物進入人體後,隨著血液循環到達全身各處,能對可能已經發生微小轉移的癌細胞進行打擊,降低癌症復發和轉移的風險,對於一些無法進行手術切除或者手術後需要輔助治療的初期胃癌患者有重要意義。
3. 靶向治療:靶向治療針對胃癌細胞特定的分子靶點進行作用。比如針對人表皮生長因子受體-2HER-2陽性的胃癌患者,使用曲妥珠單抗注射劑、阿帕替尼片、雷莫西尤單抗注射劑,遵醫囑用藥。這些藥物能夠精准地阻斷癌細胞生長、增殖和轉移所依賴的信號通路,特異性地抑制癌細胞,對正常細胞的損傷相對較小,療效顯著,為部分初期胃癌患者提供了更有效的治療選擇。
4. 免疫治療:免疫治療是激活患者自身免疫系統來對抗胃癌細胞。人體的免疫系統可以識別和清除腫瘤細胞,但腫瘤細胞會發展出一些逃避機制。免疫治療藥物如帕博利珠單抗注射劑、納武利尤單抗注射劑、信迪利單抗注射劑,遵醫囑使用,能解除腫瘤細胞對免疫系統的抑制,增強免疫系統對癌細胞的識別和殺傷能力,對於一部分無法切除、微衛星高度不穩定MSI-H或錯配修復缺陷dMMR的初期胃癌患者有較好療效。
5. 手術治療:手術治療是胃癌初期最主要的根治方法。對於身體狀況允許、腫瘤沒有發生遠處轉移的患者,可進行根治性手術切除。根據腫瘤的部位和侵犯範圍,選擇胃部分切除術或全胃切除術等。手術能夠直接去除胃部的腫瘤組織,達到根治的目的。通過切除病變組織,防止癌細胞進一步擴散和轉移,提高患者的生存率。
胃癌初期患者治療後要保持健康的生活方式,規律作息,避免熬夜,飲食上選擇清淡易消化食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙戒酒。同時要按照醫生要求定期復查,以便及時發現可能出現的問題並進行處理,確保治療效果和身體健康。