詢問嬰兒吃喝拉正常但黃疸卻未消退的原因。
一、膽紅素生成過多:
1. 紅細胞增多症:嬰兒體內紅細胞數量過多,紅細胞破壞後會釋放出大量膽紅素,超過肝臟的代謝能力,導致黃疸持續不退。比如母親與嬰兒血型不合引起的同族免疫性溶血,紅細胞會加速破壞,膽紅素生成增加。
2. 頭顱血腫:部分嬰兒出生時因產道擠壓等原因出現頭顱血腫,血腫內的紅細胞破裂分解,膽紅素釋放入血,使得血液中膽紅素水平升高,即使吃喝拉正常,黃疸也難以消退。
2.肝臟膽紅素代謝障礙:
1. 缺氧和感染:新生兒如果存在缺氧情況,如出生時窒息,或者受到細菌、病毒等病原體感染,會影響肝臟細胞的正常功能,使肝臟攝取、結合和排泄膽紅素的能力下降,導致黃疸不退。
2. 先天性甲狀腺功能低下:這是一種常見的先天性疾病,甲狀腺功能不足會導致機體代謝減慢,肝臟處理膽紅素的能力也會受到影響,進而使黃疸持續存在。
3.膽汁排泄障礙:
1. 先天性膽道閉鎖:這是一種較為嚴重的疾病,膽道系統發育異常,膽汁無法正常排出,膽汁中的膽紅素反流入血,引起黃疸。這種情況下,嬰兒雖然吃喝拉看似正常,但黃疸會逐漸加重且不會消退。
2. 先天性膽總管囊腫:囊腫會導致膽汁排泄不暢,膽汁淤積,膽紅素吸收進入血液,造成黃疸持續不消退。
如果嬰兒吃喝拉正常但黃疸長時間不退,家長應及時帶嬰兒就醫,進行全面檢查,如膽紅素水平測定、血常規、甲狀腺功能檢查、腹部超聲等,以明確黃疸原因,並在醫生的專業指導下採取相應的治療措施,切不可自行用藥或延誤治療時機。