移植的腎不能用一輩子的原因有免疫排斥反應、感染、藥物副作用、原發疾病復發、腎臟自身老化等。
1. 免疫排斥反應：人體免疫系統會將移植的腎臟識別為外來物，進而發起攻擊。即使使用免疫抑制劑來降低排斥風險，但仍無法完全避免。急性排斥反應可在移植後的數月內發生，慢性排斥反應則可能在數年中逐漸進展，持續損害移植腎，影響其功能。
2. 感染：移植術後患者需長期服用免疫抑制劑，這會削弱免疫系統功能，使身體易受細菌、病毒、真菌等病原體侵襲。嚴重感染不僅會影響移植腎，還可能危及生命，反復感染也會對腎臟造成不可逆損傷。
3. 藥物副作用：免疫抑制劑等藥物在抑制排斥反應的同時，會帶來副作用。比如損害腎臟的腎小管、影響腎臟的血液供應等，長期作用下，移植腎的功能會逐漸下降。
4. 原發疾病復發：若患者因某些疾病導致腎衰竭而進行腎移植，部分原發疾病可能在移植腎中復發，像某些腎小球疾病，復發後會再次破壞腎臟結構和功能。
5. 腎臟自身老化：即便沒有其他問題，移植腎也會像正常腎臟一樣隨時間推移而老化。隨著年齡增長，腎臟的細胞和組織功能逐漸衰退，腎臟功能也會慢慢降低。
腎移植後，患者要保持健康的生活方式，如合理飲食、適度運動、戒煙限酒等。同時，嚴格按醫囑服藥、定期復查，以便及時發現並處理問題，盡可能延長移植腎的使用時間。
