治療真菌性皮膚病可通過外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫治療、手術治療等。
1. 外用藥物:對於真菌性皮膚病,外用藥物是常見的治療手段。因為真菌主要在皮膚表面生長繁殖,外用藥物能直接作用於病灶,抑制或殺滅真菌。常用的藥物有酮康唑乳膏,它能幹擾真菌細胞膜的合成,從而達到抑菌效果;聯苯苄唑凝膠,可抑制真菌的麥角固醇合成,影響真菌的正常代謝;特比萘芬噴霧劑,能抑制真菌角鯊烯環氧化酶,阻礙真菌細胞膜形成。使用時需清潔皮膚後,將藥物均勻塗抹於患處,遵醫囑按療程使用。
2. 口服藥物:當真菌性皮膚病較為嚴重或外用藥物效果不佳時,需口服藥物。口服抗真菌藥可通過血液循環到達全身,對深層及廣泛分布的真菌進行抑制和殺滅。比如伊曲康唑膠囊,能高度選擇性抑制真菌細胞色素P450酶,影響真菌代謝;氟康唑片,可抑制真菌細胞膜上麥角固醇的生物合成;伏立康唑片,通過抑制真菌中由細胞色素P450介導的14α-甾醇去甲基化,從而抑制麥角固醇的生物合成。務必嚴格遵醫囑服用。
3. 物理治療:物理治療對真菌性皮膚病也有一定作用。如激光治療,它能利用高能量激光破壞真菌細胞結構,抑制其生長繁殖。光動力治療則是通過特定波長的光照射,激發光敏劑產生單線態氧,破壞真菌及受感染細胞。這些方法能直接針對病灶,減少真菌數量,促進皮膚恢復,且對周圍正常組織損傷較小,在醫生評估後可選擇合適的物理治療方式。
4. 中醫治療:中醫治療真菌性皮膚病從整體出發。一些中藥具有抗菌消炎、清熱燥濕等功效。比如苦參,其含有的苦參鹼等成分有抗菌作用;黃柏能清熱燥濕、瀉火解毒;白鮮皮可清熱燥濕、祛風解毒。可將這些中藥煎水後濕敷或外洗患處,也可製成藥膏塗抹。中醫通過調節人體陰陽平衡、增強機體免疫力,達到抑制真菌生長、改善皮膚症狀的目的,需在中醫師指導下進行。
5. 手術治療:對於極少數真菌性皮膚病,如形成較大膿腫或藥物治療無效的嚴重病例,可能需要手術治療。手術可直接切除感染病灶,去除大量真菌及壞死組織,防止真菌進一步擴散。術後需做好傷口護理,預防感染,嚴格按照醫生要求進行換藥等處理,促進傷口愈合,同時可能還需配合藥物治療鞏固療效。
治療真菌性皮膚病過程中,要注意保持皮膚清潔乾燥,避免搔抓以防感染擴散。貼身衣物要勤換洗,定期消毒。飲食上盡量避免辛辣刺激性食物,多吃新鮮蔬果。嚴格按照醫生的囑咐用藥和復診,以便及時調整治療方案,確保病情得到有效控制。