老年人不能做胃鏡主要有心臟疾病、肺部疾病、嚴重高血壓、消化道穿孔、精神障礙等原因。
1. 心臟疾病：老年人若存在嚴重的冠心病、未控制的心律失常、心力衰竭等心臟問題，做胃鏡時，由於檢查刺激可能誘發心絞痛、心肌梗死，甚至導致心臟驟停等嚴重後果，威脅生命安全。
2. 肺部疾病：像慢性阻塞性肺疾病、肺心病等嚴重肺部疾病患者，肺功能較差。胃鏡檢查過程中可能影響呼吸，導致患者呼吸困難加重，引發呼吸衰竭等危急情況。
3. 嚴重高血壓：血壓過高且未得到良好控制的老年人，做胃鏡時精神緊張等因素可能使血壓進一步升高，增加腦血管破裂等風險，造成腦出血等嚴重併發症。
4. 消化道穿孔：若老年人已存在消化道穿孔，此時做胃鏡，可能導致穿孔部位擴大，加重腹腔感染，引發瀰漫性腹膜炎等嚴重後果。
5. 精神障礙：患有嚴重精神疾病、老年痴呆且無法配合檢查的老年人，強行做胃鏡可能因不配合導致檢查無法順利進行，還可能出現誤吸、消化道黏膜損傷等意外。
老年人是否適合做胃鏡需綜合評估身體狀況。家屬要關注老人日常身體表現，若有不適及時就醫。醫生會根據具體情況判斷能否進行檢查。若存在上述情況，應遵循醫生建議，選擇更合適的檢查方式或先對基礎疾病進行治療，待身體條件允許後再考慮胃鏡檢查 。
