月經前肚子痛了幾天卻還沒來月經，可能是由內分泌失調、懷孕、婦科疾病、精神因素、藥物影響等情況導致。
1. 內分泌失調：生活作息不規律，長期熬夜、過度節食減肥等，會擾亂體內激素分泌的正常節奏。比如長期熬夜會影響褪黑素等激素分泌，進而影響月經週期，導致月經推遲，同時激素失衡可能引發腹部不適、疼痛。
2. 懷孕：育齡女性若有性生活，月經推遲伴腹痛，懷孕是常見原因。懷孕初期，受精卵著床可能引起輕微腹痛，同時月經會停止來潮。可通過驗孕棒或到醫院進行血HCG檢查來確定是否懷孕。
3. 婦科疾病：如子宮內膜異位症、盆腔炎等。子宮內膜異位症患者，異位的內膜在月經前也會出現週期性變化，引發疼痛，還可能影響月經正常來潮。盆腔炎患者盆腔處於充血狀態，月經前炎症刺激也會導致腹痛、月經推遲。
4. 精神因素：長期精神壓力過大、焦慮、抑鬱等不良情緒，會對下丘腦 - 垂體軸產生影響，干擾內分泌系統，使得月經週期紊亂，出現月經前腹痛但月經不來的情況。
5. 藥物影響：服用某些藥物，如緊急避孕藥、抗抑鬱藥等，可能影響體內激素水平。緊急避孕藥含有大量激素，會打亂正常的內分泌，導致月經推遲、腹痛等不良反應。
出現這種情況，要注意調整生活方式，保持規律作息、均衡飲食，避免精神過度緊張。若症狀持續不緩解或伴有其他異常，如大量陰道出血、劇烈腹痛等，應及時就醫，明確原因，在醫生指導下進行針對性治療。
