急性肝炎和慢性肝炎可從發病時間、症狀表現、肝功能檢查、病毒學指標、肝臟病理等方面來判斷。
1. 發病時間:急性肝炎起病急驟,通常在短時間內一般半年以內發病;慢性肝炎起病隱匿,病程較長,超過半年甚至數年、數十年。
2. 症狀表現:急性肝炎常突然出現明顯症狀,如乏力、食慾減退、惡心、嘔吐、黃疸皮膚和鞏膜發黃等;慢性肝炎症狀相對較輕且不典型,可能僅有輕微乏力、肝區隱痛、腹脹等,部分患者可能無明顯症狀。
3. 肝功能檢查:急性肝炎時肝功能指標如谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶等常急劇升高,膽紅素也可明顯升高;慢性肝炎肝功能指標多呈反復或持續輕度異常,部分患者可出現白蛋白降低、球蛋白升高等。
4. 病毒學指標:急性肝炎若由病毒感染引起,病毒標誌物多在急性期出現陽性,隨著病情恢復可轉陰;慢性肝炎病毒標誌物持續陽性,如乙肝表面抗原長期陽性。
5. 肝臟病理:急性肝炎肝臟病理表現為肝細胞廣泛變性、壞死;慢性肝炎肝臟病理可見不同程度的纖維化、假小葉形成等慢性改變。
無論是急性肝炎還是慢性肝炎,都應及時就醫明確病因並規範治療。日常要注意休息,避免勞累,保證充足睡眠,飲食上保持均衡營養,避免飲酒及食用損害肝臟的食物和藥物,定期復查肝功能等指標,嚴格遵循醫生的治療方案。