孩子前半夜咳嗽厲害、後半夜沒事，可能是由呼吸道感染、過敏、室內環境因素、胃食管反流、氣道高反應性等情況導致。
1. 呼吸道感染：孩子呼吸道受病毒、細菌等病原體侵襲，引發炎症。前半夜人體迷走神經相對興奮，氣管平滑肌收縮，呼吸道分泌物增多，刺激咽喉，導致咳嗽加劇。比如感冒、支氣管炎等疾病初期，炎症刺激呼吸道黏膜，產生分泌物，夜間堆積就易引發咳嗽。
2. 過敏：若孩子對塵蟎、動物毛髮等過敏，夜晚睡覺時接觸到過敏原，免疫系統會釋放組胺等物質，使呼吸道黏膜水腫、分泌物增加，引起咳嗽。前半夜孩子剛接觸過敏原不久，過敏反應逐漸加重，咳嗽也就更明顯。
3. 室內環境因素：室內空氣乾燥、溫度不適等都可能刺激孩子呼吸道。乾燥空氣會使呼吸道黏膜水分流失，變得脆弱，易引發咳嗽。前半夜室內環境變化，如溫度降低，孩子呼吸道對溫度變化敏感，就容易咳嗽。
4. 胃食管反流：孩子睡覺時平躺，胃酸和胃內容物易反流至食管，刺激咽喉，引發咳嗽。前半夜胃內食物還未完全消化，反流情況可能更嚴重，咳嗽也就更頻繁。
5. 氣道高反應性：孩子氣道處於高反應狀態，受到輕微刺激就會咳嗽。夜晚氣道反應性會相對升高，前半夜咳嗽症狀就會比較突出。
日常生活中，要保持室內空氣濕潤、清潔，定期更換床單被罩，減少過敏原。調整孩子睡姿，適當抬高上半身，減少胃食管反流。若咳嗽持續不緩解或伴有發熱、呼吸急促等症狀，應及時就醫，遵醫囑進行檢查和治療。
