缺血後再灌注時細胞內鈣超載的原因有鈉鈣交換異常、細胞膜通透性增加、線粒體功能障礙、內質網功能受損等。
1. 鈉鈣交換異常：缺血時細胞內ATP減少，鈉鉀泵功能障礙，細胞內鈉離子濃度升高。再灌注時，細胞外鈉離子順濃度差進入細胞，通過鈉鈣交換蛋白以3個鈉離子交換1個鈣離子的方式，使大量鈣離子進入細胞內，導致細胞內鈣超載。
2. 細胞膜通透性增加：缺血缺氧可導致細胞膜磷脂降解、自由基損傷等，使細胞膜通透性增大，細胞外鈣離子順濃度差大量內流，引起細胞內鈣濃度升高。
3. 線粒體功能障礙：缺血再灌注損傷可使線粒體功能受損，ATP生成減少，導致細胞膜和肌漿網鈣泵功能障礙，不能將胞漿內的鈣離子及時泵出或攝取入肌漿網，造成細胞內鈣超載。
4. 內質網功能受損：內質網在調節細胞內鈣穩態中起重要作用。缺血再灌注可使內質網功能受損，其攝取、儲存和釋放鈣離子的能力異常，導致細胞內鈣濃度失衡，引發鈣超載。
日常生活中要注意保持健康的生活方式，合理飲食、適度運動、戒煙限酒，以維護心血管等系統健康，降低缺血再灌注損傷風險。若患有相關疾病，務必嚴格遵醫囑治療，定期復查，盡可能減少因疾病導致缺血再灌注損傷及細胞內鈣超載的可能 。
