強直與類風濕在發病部位、症狀表現、實驗室檢查、影像學表現、治療方法上存在不同。
1.發病部位：強直主要侵犯骶髂關節、脊柱等中軸關節；類風濕多累及手足等小關節，呈對稱性分布。
2.症狀表現：強直早期常出現下腰部疼痛、僵硬，活動後緩解，隨病情進展可致脊柱畸形；類風濕以關節疼痛、腫脹、晨僵為主，晨僵時間較長，嚴重時可有關節畸形。
3.實驗室檢查：強直患者HLA-B27多為陽性，類風濕因子多為陰性；類風濕患者類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體等常呈陽性。
4.影像學表現：強直早期骶髂關節X線可見關節面模糊、骨質侵蝕，後期脊柱呈竹節樣改變；類風濕早期關節周圍軟組織腫脹，骨質酥鬆，後期關節間隙變窄、骨質破壞。
5.治療方法：強直治療以控制炎症、緩解症狀、防止脊柱畸形為目的，常用藥物有非甾體抗炎藥、抗風濕藥等；類風濕治療強調早期、聯合、個體化用藥，藥物包括改善病情抗風濕藥、生物制劑等。
無論是強直還是類風濕患者，日常都要注意休息，避免關節過度勞累與損傷。注意關節保暖，防止受寒受潮加重症狀。適當進行康復鍛鍊，如關節活動度訓練等，以維持關節功能。同時，要嚴格遵醫囑按時服藥，定期復查，以便及時調整治療方案。
