一到晚上就感覺尿不淨，可能是由睡前飲水過多、精神因素、泌尿系統感染、前列腺增生、膀胱過度活動症等原因引起。
1. 睡前飲水過多：晚上如果大量飲水、喝飲料或吃含水量高的食物，會導致尿液生成增加，膀胱不斷被充盈，從而產生尿意，出現尿不淨的感覺。這是較為常見的生理現象，調整飲水習慣後通常可改善。
2. 精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大等精神狀態，會影響神經調節功能，干擾膀胱的正常排尿反射，使得即使膀胱內尿液量不多，也會頻繁有尿意，感覺尿不淨。
3. 泌尿系統感染：細菌等病原體入侵尿道、膀胱等泌尿系統器官，引發炎症。炎症刺激會使膀胱黏膜敏感性增加，產生尿頻、尿急、尿不淨等症狀，晚上時注意力相對集中，這種感覺可能更明顯。
4. 前列腺增生：常見於老年男性，前列腺體積增大後會壓迫尿道，導致尿道狹窄，影響尿液正常排出，出現尿不盡、尿等待等症狀，夜晚症狀可能加重。
5. 膀胱過度活動症：膀胱逼尿肌不穩定，頻繁收縮，會引起尿頻、尿急、尿不淨等症狀，具體病因尚不明確，可能與膀胱感覺神經異常等有關。
出現晚上尿不淨的情況，日常要注意規律作息，避免睡前大量飲水，保持良好心態，減輕精神壓力。若症狀持續不緩解或伴有疼痛、血尿等異常，應及時就醫，明確病因並遵醫囑治療 。
