胸口很痛可能是由胸膜炎、冠心病、氣胸、肋軟骨炎、神經官能症等引起。
1. 胸膜炎：是由致病因素通常為病毒或細菌刺激胸膜所致的胸膜炎症，又稱肋膜炎。患者會出現胸痛症狀，疼痛性質多為刺痛或牽拉痛，在深呼吸、咳嗽時疼痛往往會加劇。因為炎症刺激胸膜，呼吸運動時臟層和壁層胸膜相互摩擦引發疼痛。
2. 冠心病：冠狀動脈粥樣硬化使血管狹窄或阻塞，導致心肌缺血缺氧。發作時主要表現為發作性胸痛，疼痛部位主要在胸骨後或心前區，可放射至左肩、左臂內側等部位，疼痛性質多為壓榨性、悶痛或緊縮感，一般持續 3 - 5 分鐘。
3. 氣胸：氣體進入胸腔造成積氣狀態。起病急驟，患者突然一側胸痛，疼痛呈針刺樣或刀割樣，持續時間較短，隨後可出現胸悶和呼吸困難。這是由於氣體進入胸腔，導致胸腔內壓力改變，壓迫肺組織等引起。
4. 肋軟骨炎：肋軟骨發生的炎症反應。主要症狀是胸前部位疼痛，疼痛程度輕重不一，可為隱痛或脹痛，按壓肋軟骨部位時疼痛可加重，部分患者疼痛還會向肩部或背部放射。
5. 神經官能症：屬於心因性疾病，患者自覺胸口疼痛，疼痛部位不固定，疼痛性質多樣，如刺痛、隱痛、脹痛等，可伴有焦慮、抑鬱、失眠等精神症狀。
當出現胸口疼痛症狀時，不要過度緊張，但也不能忽視。應注意休息，避免劇烈運動和情緒激動。如果疼痛持續不緩解或伴有呼吸困難、頭暈等其他不適症狀，務必及時就醫，進行詳細檢查，明確病因後遵醫囑接受規範治療。
