小便時刺痛還有血可能由尿道炎、膀胱炎、泌尿系統結石、膀胱腫瘤、全身性疾病等引起。
1. 尿道炎：細菌感染尿道引發炎症，炎症刺激尿道黏膜，導致黏膜充血、破損，排尿時就會有刺痛感，還可能伴有血尿。不潔性行為、局部衛生不良等都可能增加感染風險。
2. 膀胱炎：膀胱黏膜受到細菌或其他病原體侵襲，發生炎症反應。炎症致使膀胱黏膜出血、糜爛，排尿過程中會出現刺痛和血尿症狀，常伴有尿頻、尿急等。
3. 泌尿系統結石：如腎結石、輸尿管結石等，結石在泌尿系統移動時，會划傷尿路黏膜，造成出血和疼痛。疼痛程度不一，有時呈劇烈絞痛，血尿可輕可重。
4. 膀胱腫瘤：腫瘤生長過程中，表面組織可能破潰出血，尿液刺激破潰處會產生刺痛感。早期可能僅表現為無痛性血尿，隨著病情發展，刺痛等症狀會逐漸出現。
5. 全身性疾病：像血小板減少性紫癜、血友病等，因凝血功能障礙，可能導致泌尿系統出血，進而出現小便刺痛帶血的情況，但相對較為少見。
出現小便刺痛還有血的情況，要注意多喝水、多排尿，衝刷尿道。避免食用辛辣刺激性食物，注意個人衛生。同時，務必及時就醫，進行詳細檢查，明確病因後遵醫囑接受規範治療，以免延誤病情。
