晚上胎動特別厲害可能由孕婦姿勢、進食、情緒、胎兒生物鐘、胎兒缺氧等情況導致。
1. 孕婦姿勢：晚上孕婦通常處於休息狀態，姿勢相對固定。若長時間保持仰臥位，增大的子宮可能壓迫下腔靜脈，影響子宮胎盤的血液灌注，胎兒會因不適而胎動頻繁。而側臥位時，這種壓迫會得到緩解，胎動可能恢復正常。
2. 進食：晚餐後孕婦體內血糖升高，胎兒也能獲取更多能量，變得更加活躍，從而出現胎動厲害的情況。一般進食後一段時間，血糖水平穩定，胎動也會趨於平穩。
3. 情緒：夜晚環境安靜，孕婦的注意力更容易集中在自身，若情緒波動較大，如焦慮、興奮等，體內激素水平會發生變化，這種變化會通過胎盤傳遞給胎兒，引起胎兒胎動增加。
4. 胎兒生物鐘：胎兒在子宮內也有自己的生物鐘，有些胎兒在晚上比較活躍，就像成人有白天和夜晚不同的活動規律一樣。只要胎動在正常範圍內有規律，就屬於正常現象。
5. 胎兒缺氧：這是較為嚴重的情況。若胎兒在子宮內出現缺氧，會表現為胎動異常，初期可能是胎動頻繁，隨後可能逐漸減弱。臍帶繞頸、胎盤功能異常等都可能導致胎兒缺氧。
當晚上出現胎動特別厲害的情況時，孕婦不要過於緊張。先嘗試調整姿勢、放鬆心情，觀察胎動是否恢復正常。若胎動持續異常，與平時明顯不同，應及時就醫，進行相關檢查，確保胎兒的健康安全。
