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為甚麼膽囊切除術後出現胃食管反流

發佈時間:2025-06-30 02:44:00

膽囊切除術後出現胃食管反流可能與Oddi括約肌功能紊亂、膽鹽代謝改變、胃腸動力異常、食管下括約肌壓力降低等有關。

1.Oddi括約肌功能紊亂:膽囊切除後,膽汁的儲存和排放失去了膽囊的調節。Oddi括約肌的功能可能會出現紊亂,導致膽汁不能正常地排入十二指腸,反而逆流至胃內,刺激胃黏膜,進而引發胃食管反流。膽汁中的膽鹽等成分會破壞胃黏膜的保護屏障,使得胃酸更容易侵蝕胃和食管黏膜。

2.膽鹽代謝改變:膽囊切除後,膽鹽的代謝發生變化。膽鹽持續不斷地進入腸道,其肝腸循環模式改變,部分膽鹽可能通過腸道吸收後反流至胃食管區域,刺激食管黏膜,引起炎症和反流症狀。

3.胃腸動力異常:手術可能影響到胃腸的正常蠕動功能。胃腸蠕動減慢,食物在胃內停留時間延長,胃內壓力升高,容易導致胃內容物反流至食管。同時,胃腸動力紊亂也會影響到食管下括約肌的正常舒縮,使其抗反流能力下降。

4.食管下括約肌壓力降低:膽囊切除術後,機體的生理狀態改變,可能導致食管下括約肌的壓力降低。食管下括約肌是防止胃食管反流的重要屏障,當壓力降低時,胃內容物就更容易反流至食管,引發燒心、反酸等症狀。

膽囊切除術後出現胃食管反流的患者,日常要注意飲食規律,避免過飽、進食過快,少吃辛辣、油膩、酸性等刺激性食物,避免餐後立即平臥,睡覺時可適當抬高床頭。若症狀嚴重,應及時就醫,嚴格遵醫囑進行治療。

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