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為甚麼大便有點發黑

發佈時間:2025-07-10 17:42:02
汪余勤主任醫師 上海交通大學醫學院附屬新華醫院

大便有點發黑可能是由飲食、藥物、消化道出血等情況導致。

1. 飲食:食用了較多富含鐵元素的食物,像動物肝臟、動物血等,這些食物中的鐵在腸道內經過一系列反應,可能會使大便顏色變黑。另外,大量食用深色的蔬菜、水果,比如桑葚、藍莓等,其中的天然色素也可能影響大便顏色,導致大便發黑。通常在停止食用相關食物後,大便顏色會逐漸恢復正常。

2. 藥物:服用某些藥物也會引起大便發黑。例如,鐵劑,常用於治療缺鐵性貧血,鐵劑在腸道內與硫化氫結合形成黑色的硫化鐵,致使大便變黑。鉍劑,如枸櫞酸鉍鉀等,服用後也可能出現這種情況,這是藥物的正常反應,停藥後大便顏色會改變。

3. 消化道出血:當食管、胃、十二指腸等部位出血時,血液在腸道內經過消化液的作用,血紅蛋白中的鐵與硫化物結合形成硫化亞鐵,使大便呈現黑色,且這種黑便通常質地較軟,像柏油一樣,醫學上稱為柏油樣便。常見於胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌等疾病。

如果發現大便發黑,不要過於驚慌。先回憶近期的飲食和用藥情況。若排除飲食和藥物因素,或者大便持續發黑,應及時就醫,進行相關檢查,如大便潛血試驗、胃鏡、腸鏡等,以明確原因,並在醫生的指導下採取相應的治療措施。

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