子宮黏膜下肌瘤的治療方法有藥物治療、期待療法、聚焦超聲治療、宮腔鏡下肌瘤切除術、子宮切除術等。
1. 藥物治療：對於症狀較輕、近絕經年齡或全身情況不宜手術的子宮黏膜下肌瘤患者適用。藥物可通過抑制雌激素水平，使肌瘤縮小。常見藥物如促性腺激素釋放激素類似物GnRHa，像亮丙瑞林微球、戈捨瑞林緩釋植入劑、曲普瑞林注射液，需遵醫囑用藥，能抑制垂體分泌促性腺激素，降低雌激素水平，達到緩解症狀、縮小肌瘤體積的目的；米非司酮片，通過與孕激素競爭受體，拮抗孕激素作用，抑制肌瘤生長；達那唑膠囊，可抑制下丘腦 - 垂體軸，減少促性腺激素分泌，從而使肌瘤縮小。
2. 期待療法：適用於肌瘤較小、無症狀或近絕經年齡患者。因絕經後雌激素水平下降，肌瘤可能會逐漸萎縮。定期復查超聲，觀察肌瘤大小、位置及症狀變化。若肌瘤無明顯增大，且未引起月經過多、腹痛等不適，可繼續觀察等待，一般每 3 - 6 個月復查一次。
3. 聚焦超聲治療：利用超聲波的熱效應、空化效應等，將體外發射的低能量超聲波聚焦於體內肌瘤組織，使局部溫度瞬間升高，導致肌瘤組織凝固性壞死，從而達到治療目的。該方法對子宮黏膜下肌瘤有效是因為能精准破壞肌瘤細胞，而對周圍正常組織損傷較小，具有不開刀、恢復快等優點。
4. 宮腔鏡下肌瘤切除術：是治療子宮黏膜下肌瘤的常用手術方式。通過宮腔鏡直接觀察子宮腔內情況，能準確找到肌瘤並將其切除。對於有生育要求的患者較為合適，可保留子宮完整性。手術經自然腔道進行，創傷小，術後恢復相對較快，能有效去除肌瘤，緩解因肌瘤導致的月經過多、不孕等問題。
5. 子宮切除術：適用於肌瘤體積過大、症狀嚴重、經藥物及其他治療無效，且無生育要求的患者。切除子宮後，從根本上消除了肌瘤生長的環境，可徹底解決因子宮黏膜下肌瘤引起的各種症狀，如嚴重的月經紊亂、腹痛、壓迫症狀等。但該手術會使患者失去生育能力，需謹慎選擇。
治療後要注意休息，避免勞累，保持外陰清潔，防止感染。飲食上多攝入富含營養的食物，促進身體恢復。同時，務必嚴格按照醫生的囑咐定期復查，以便及時發現可能出現的問題並進行處理。
