不抽煙牙齒內側變黑可能是由於口腔衛生不良、飲食習慣、藥物因素、牙齒發育異常、水質問題等。
1. 口腔衛生不良：日常刷牙不認真、不按時，沒有正確使用牙線等清潔工具，會導致食物殘渣、軟垢在牙齒內側堆積，時間一長就會逐漸形成牙結石，使牙齒內側看起來變黑。而且細菌在這些堆積物中滋生繁殖，也會加重牙齒變色的情況。
2. 飲食習慣：長期大量飲用咖啡、濃茶、可樂等深色飲品，這些飲品中的色素會附著在牙齒表面，尤其是內側，久而久之牙齒內側就會變黑。另外，經常吃巧克力、醬油等深色食物，且不及時清潔口腔，也可能造成牙齒染色。
3. 藥物因素：某些藥物會導致牙齒變色。比如四環素類藥物，在牙齒發育期間如果服用，藥物成分會與牙齒中的鈣結合，形成穩定的四環素鈣復合物，使牙齒呈現出黃色、灰色或黑色，且這種變色多在牙齒內側更為明顯。
4. 牙齒發育異常：如牙釉質發育不全、氟斑牙等。牙釉質發育不全時，牙齒的結構和顏色會出現異常，容易導致牙齒內側變色；氟斑牙則是在牙齒發育礦化期，人體攝入過量氟，使牙釉質形成過程受到影響，牙齒表面出現白堊色或黃褐色斑塊，嚴重時牙齒內側也會變黑。
5. 水質問題：生活飲用水中如果氟含量過高，長期飲用會導致氟在牙齒中沈積，引起牙齒變色，牙齒內側也可能出現黑色斑塊。
要保持牙齒潔白健康，平時要養成良好的口腔衛生習慣，早晚正確刷牙、使用牙線，定期洗牙。盡量減少深色飲品和食物的攝入，若因疾病需要服用可能導致牙齒變色的藥物，應提前咨詢醫生。若牙齒變色嚴重影響美觀或伴有其他不適，要及時就醫，遵醫囑進行治療。
