白天不咳嗽半夜咳嗽可能由多種因素引起，比如呼吸道感染、過敏、胃食管反流、心功能不全、環境因素等。
1. 呼吸道感染：夜間人體迷走神經相對興奮，會使支氣管平滑肌收縮，呼吸道變得狹窄。本身存在呼吸道感染，如支氣管炎、肺炎等，炎症刺激呼吸道黏膜，產生分泌物，夜間呼吸道的自我清理能力減弱，分泌物積聚，刺激氣道，就容易引發咳嗽。
2. 過敏：夜間睡眠環境中可能存在過敏原，像塵蟎、動物毛髮皮屑等。過敏體質者接觸後，免疫系統會釋放組胺等物質，導致氣道黏膜腫脹、分泌物增加，引起咳嗽。而且夜間人體的免疫系統活躍度有所變化，對過敏原的反應可能更強烈。
3. 胃食管反流：夜間平躺時，胃酸更容易反流至食管，刺激咽喉部位，引發咳嗽。尤其是本身有食管下括約肌鬆弛等問題的人群，這種情況更為明顯。
4. 心功能不全：夜間睡眠時回心血量增加，心臟負擔加重，對於心功能不全患者，可能導致肺淤血加重，從而引起咳嗽。一般還可能伴有呼吸困難等症狀。
5. 環境因素：夜間室內空氣乾燥、溫度變化大等，都可能刺激呼吸道，導致咳嗽。比如冬季室內開暖氣，空氣濕度降低，呼吸道黏膜乾燥，就容易引發咳嗽。
出現白天不咳嗽半夜咳嗽的情況，要注意保持室內空氣濕潤、清潔，減少過敏原和刺激性物質。調整睡眠姿勢，比如適當抬高床頭，減少胃食管反流。若咳嗽持續不緩解或伴有發熱、呼吸困難等嚴重症狀，應及時就醫，明確病因，遵醫囑治療。
