癌性疼痛不用哌替啶主要涉及藥物成癮性、代謝產物毒性、止痛效果、給藥途徑局限性、不良反應等原因。
1. 藥物成癮性：哌替啶具有較強的成癮性，長期使用易使患者對其產生生理和心理依賴。癌性疼痛患者往往需要長期止痛治療，使用哌替啶會增加成癮風險，不利於患者後續治療及生活質量保障。
2. 代謝產物毒性：哌替啶的代謝產物去甲哌替啶具有神經毒性，在體內蓄積後可能引發患者出現震顫、抽搐、驚厥等嚴重神經系統症狀，尤其對於癌性疼痛患者身體機能較差的情況，這種毒性危害更為突出。
3. 止痛效果：相比其他更合適的止痛藥物，哌替啶的止痛效果並不理想，不能很好地滿足癌性疼痛患者對緩解劇烈疼痛的需求，無法有效控制患者的疼痛症狀。
4. 給藥途徑局限性：哌替啶多通過注射給藥，這對於長期需要止痛的癌性患者來說，頻繁注射不僅給患者帶來身體痛苦，還存在感染等風險，且使用不便，限制了其在癌痛治療中的應用。
5. 不良反應：哌替啶還會引起一些諸如惡心、嘔吐、呼吸抑制等不良反應，這些不良反應會進一步影響患者的身體狀況和生活質量，不利於患者的整體治療和康復。
癌性疼痛患者在止痛治療時，應嚴格遵循醫生的建議，選擇更安全、有效的止痛藥物。切不可自行用藥，以免帶來嚴重後果。積極配合醫生制定個性化的止痛方案，同時保持良好的心態和生活習慣，有助於更好地應對癌性疼痛。
