手術引發心衰的原因有心臟負擔加重、心肌損傷、心律失常、感染、肺栓塞等。
1. 心臟負擔加重:手術過程中出血、術後補液過多過快等,會使心臟的前負荷增加;而術後疼痛、應激反應等可導致體內血管收縮,外周阻力增加,心臟後負荷上升。心臟長期在過重的負擔下工作,容易引發心衰。
2. 心肌損傷:手術中可能因麻醉意外、長時間低血壓等,導致心肌缺血缺氧,引起心肌損傷。心肌細胞受損後,心臟的收縮和舒張功能會受到影響,進而誘發心衰。
3. 心律失常:術後患者身體處於應激狀態,加上電解質紊亂等因素,容易出現心律失常。快速性心律失常會使心臟舒張期縮短,心臟充盈不足;緩慢性心律失常則會導致心輸出量下降,都可能促使心衰發生。
4. 感染:術後感染是常見併發症,細菌等病原體產生的毒素會損害心肌,影響心臟功能。同時,感染引發的發熱、代謝加快等,也會增加心臟的負擔,誘發心衰。
5. 肺栓塞:術後患者長時間臥床,下肢靜脈血液回流緩慢,容易形成血栓。一旦血栓脫落隨血流進入肺動脈,造成肺栓塞,會使肺動脈壓力升高,右心負荷加重,引發右心衰竭。
術後患者要多休息,避免勞累,保持良好的心態。飲食上注意營養均衡,控制鹽和水分的攝入。嚴格按照醫生的囑咐按時服藥、定期復查,以便及時發現問題並進行處理,降低心衰等併發症的發生風險。