顱內壓高要平躺主要與減少重力影響、維持腦灌注、防止腦疝、穩定病情、避免併發症等有關。
1. 減少重力影響：平躺時身體處於水平狀態，能最大程度減少重力對顱內血管和組織的影響。若頭部位置過高，重力作用可能使顱內血液回流加速，導致顱內血容量減少，影響腦部正常供血；而頭部過低又可能使血液過多積聚在顱內，進一步升高顱內壓，平躺可維持相對穩定的顱內壓力環境。
2. 維持腦灌注：合適的平躺姿勢有助於保證腦部的血液灌注。腦部正常功能的維持依賴充足的血液供應，平躺能使心臟泵出的血液較為均勻地到達腦部各個區域，為腦組織提供必要的氧氣和營養物質，避免因姿勢不當導致腦灌注不足，進而加重腦組織損傷。
3. 防止腦疝：顱內壓過高時，腦組織可能會從壓力高處向壓力低處移位，形成腦疝，這是非常危險的情況。平躺可使顱內各部位壓力相對均勻，減少腦組織因壓力差而發生移位的風險，降低腦疝發生的可能性，保護腦組織免受進一步損害。
4. 穩定病情：對於顱內壓高的患者，病情往往較為危急且不穩定。平躺能讓患者身體處於相對安靜、平穩的狀態，減少因身體晃動、姿勢改變等因素對顱內壓力的干擾，有助於穩定患者的整體病情，為後續的診斷和治療爭取時間。
5. 避免併發症：長時間不恰當的姿勢可能引發一些併發症，如肺部墜積性肺炎等。平躺有利於呼吸道分泌物的引流，降低肺部感染的風險。同時，也能減少因姿勢不當對身體其他部位造成的壓迫，預防壓瘡等併發症的發生。
顱內壓高患者平躺至關重要，日常要嚴格遵循醫生的指示保持正確體位。家屬也需密切關注患者狀態，若有不適或異常及時告知醫生。患者自身要盡量保持安靜，避免劇烈活動和情緒波動，積極配合治療，以促進病情恢復。
