有機磷農藥中毒瞳孔縮小的原因包括乙酰膽鹼蓄積、毒蕈鹼樣作用增強、交感神經節受抑制、中樞神經系統受影響等。
1. 乙酰膽鹼蓄積：有機磷農藥進入人體後，抑制膽鹼酯酶活性，使乙酰膽鹼不能被及時分解而大量蓄積。乙酰膽鹼作為重要神經遞質，在眼部會作用於瞳孔括約肌上的膽鹼能受體，引起瞳孔括約肌持續收縮，進而導致瞳孔縮小。
2. 毒蕈鹼樣作用增強：有機磷農藥中毒會導致毒蕈鹼樣症狀，因為其增強了毒蕈鹼樣作用。眼部瞳孔括約肌上分布有毒蕈鹼型受體，當毒蕈鹼樣作用增強時，這些受體被激活，促使瞳孔括約肌收縮，造成瞳孔縮小。
3. 交感神經節受抑制：有機磷農藥中毒還會對交感神經節產生抑製作用。交感神經對瞳孔有一定的調節作用，當交感神經節受抑制後，其對瞳孔的擴張作用減弱，相對而言副交感神經對瞳孔的收縮作用佔優勢，從而使瞳孔縮小。
4. 中樞神經系統受影響：有機磷農藥可透過血腦屏障影響中樞神經系統。中樞神經系統對瞳孔的調節功能出現紊亂，導致支配瞳孔的神經功能失調，最終引起瞳孔縮小。
日常生活中，接觸有機磷農藥時要做好防護措施，如穿戴防護服、手套等。若不慎接觸或懷疑中毒，應立即就醫。就醫過程中要如實告知醫生接觸農藥的情況，以便醫生準確判斷病情並及時進行治療。嚴格按照醫生的囑咐進行後續的治療和康復，切不可自行停藥或更改治療方案。
