小腦萎縮嚴重時會出現運動障礙、認知功能障礙、語言障礙、吞咽困難、精神行為異常等。
1. 運動障礙：身體平衡嚴重失調，站立不穩，走路時步伐蹣跚、搖晃，極易摔倒，日常活動如穿衣、洗漱、進食等精細動作也變得極為困難，手部顫抖明顯，無法準確完成動作。
2. 認知功能障礙：記憶力大幅減退，對近期發生的事情常常遺忘，難以集中注意力，思考能力下降，理解複雜問題變得困難，學習新知識的能力也嚴重受損。
3. 語言障礙：說話變得含糊不清，發音不準確，語速緩慢且不流暢，詞彙量減少，表達自己的想法和觀點時存在很大障礙，嚴重影響與他人的交流。
4. 吞咽困難：在進食或飲水時，容易出現嗆咳現象，食物通過咽喉和食管的過程變得艱難，導致進食量減少，營養攝入不足。
5. 精神行為異常：情緒波動較大，可能無故焦慮、抑鬱、煩躁不安，還可能出現幻覺、妄想等精神症狀，性格也會發生改變，變得冷漠、孤僻。
小腦萎縮患者在日常生活中要保持規律作息，保證充足睡眠，適度進行康復訓練，如平衡訓練、語言訓練等，以延緩症狀發展。同時，要嚴格按照醫生的囑咐定期復查，按時服藥，積極配合治療，提高生活質量。
