肛瘻的形成原因有肛周膿腫、直腸肛門損傷、肛門裂反復感染、會陰部手術、結核等。
1. 肛周膿腫：肛周膿腫是肛瘻最常見的原因。當肛腺感染後，炎症蔓延形成膿腫，膿腫自行破潰或切開引流後，膿腔逐漸縮小，但引流不暢，就會形成肛瘻。肛周膿腫初期若未得到及時、有效的治療，很容易發展成肛瘻。
2. 直腸肛門損傷：外傷、異物侵入肛管直腸等，可引起直腸周圍感染，進而形成肛瘻。比如在進行某些醫療操作時不小心損傷直腸，或者意外導致尖銳異物進入肛門，都可能引發感染，最終形成肛瘻。
3. 肛門裂反復感染：肛門裂反復發炎，感染向深部蔓延，可波及肛門腺，導致肛瘻的發生。長期的便秘、腹瀉等導致肛門裂，若不及時處理，反復感染就增加了肛瘻的發病幾率。
4. 會陰部手術：像肛瘻手術、內痔注射療法等會陰部手術，若術後處理不當，發生感染，也可能形成肛瘻。手術過程中的無菌操作不嚴格，或者術後護理不到位，都可能引發感染，導致肛瘻。
5. 結核：結核菌感染可引起肛瘻，不過相對較為少見。結核菌侵襲肛周組織，破壞正常結構，形成慢性炎症，進而發展為肛瘻。
肛瘻一旦形成，很難自愈，若發現相關症狀應及時就醫。日常生活中要注意保持肛門清潔，養成良好的排便習慣，避免久坐、久站，積極預防便秘和腹瀉，降低肛瘻的發生風險。患病後要嚴格遵醫囑治療，按時換藥，促進身體恢復 。
