夫妻一個有幽門螺桿菌一個沒有，可能與感染途徑、免疫力差異、生活習慣、治療情況、個體易感性等有關。
1. 感染途徑：幽門螺桿菌主要通過口口傳播和糞口傳播。比如共用餐具、水杯、深度接吻等口口傳播方式，若一方接觸了被污染的物品或與感染者密切接觸而另一方沒有，就可能出現一方感染一方未感染的情況。像在一些衛生條件不佳的餐廳用餐，使用未徹底消毒的餐具，感染幾率就會增加。
2. 免疫力差異：每個人的免疫系統功能不同。免疫力較強的一方，身體能夠更好地抵御幽門螺桿菌的入侵，即使接觸到也可能不被感染；而免疫力較弱的一方則更容易被感染。例如長期熬夜、壓力大、患有基礎疾病等人群，免疫力相對較低，易感染幽門螺桿菌。
3. 生活習慣：良好的生活習慣有助於預防感染。注重個人衛生，如勤洗手、保持口腔清潔的人，感染風險較低；而不注意這些的人感染幾率會上升。另外，飲食規律、營養均衡的人也相對更能抵抗病菌。
4. 治療情況：若一方曾經感染過幽門螺桿菌並進行了規範治療，成功清除了病菌，而另一方新感染後未治療，就會出現這種情況。規範治療包括使用質子泵抑制劑、鉍劑和抗生素聯合治療。
5. 個體易感性：不同人對幽門螺桿菌的易感性存在差異，這可能與遺傳因素等有關。有些人天生對幽門螺桿菌的抵抗力較強，不易感染。
日常生活中，夫妻雙方都要注意保持良好的衛生習慣，如使用公筷、勤洗手、定期更換牙刷等。若一方確診感染幽門螺桿菌，建議及時就醫，遵醫囑治療，同時另一方也可進行檢查，必要時採取相應措施，以降低感染風險，維護家庭健康。
