吃了思瑞康反而睡不著可能與藥物副作用、個體差異、服藥時間、病情變化、心理因素等有關。
1. 藥物副作用：思瑞康即富馬酸喹硫平，部分人用藥後可能出現失眠這一不良反應。藥物在體內發揮作用時，會影響神經遞質的平衡等生理過程，干擾正常的睡眠調節機制，從而導致入睡困難、睡眠淺等睡不著的情況。
2. 個體差異：不同人對藥物的反應不同。有些人的身體對思瑞康的耐受性較差，藥物進入體內後不能很好地適應，可能出現與預期相反的效果，原本用於改善睡眠等狀況，卻出現睡不著的異常反應。
3. 服藥時間：如果沒有按照正確的時間服藥，比如在臨近睡眠時間服用較大劑量，藥物在體內尚未充分代謝，可能會引起興奮等不適，影響入睡。
4. 病情變化：患者自身病情可能發生改變，比如精神心理疾病病情波動，導致大腦神經功能進一步紊亂，思瑞康原有的治療方案可能不再能有效控制症狀，進而出現睡不著的現象。
5. 心理因素：對藥物效果過度期待或擔憂，產生焦慮情緒，這種心理狀態會干擾正常的睡眠節律，即便服用了思瑞康，也難以順利入睡。
如果吃了思瑞康後睡不著，不要自行調整用藥，應及時與醫生溝通。詳細告知醫生具體情況，包括用藥後的反應、日常作息等。醫生會根據實際情況評估，調整藥物劑量、服藥時間或更換藥物等，以確保治療效果，同時自己也要保持規律作息和良好心態。
