醫院很少開蒙脫石散可能與藥物療效、適用範圍、不良反應、替代藥物、醫保政策等有關。
1. 藥物療效：蒙脫石散主要用於治療成人及兒童急、慢性腹瀉，通過吸附腸道內的病菌、毒素等發揮作用。然而，對於一些病因複雜的腹瀉，單純使用蒙脫石散可能無法從根本上解決問題，療效有限，所以醫生會綜合判斷是否開具。
2. 適用範圍：其適用範圍相對較窄，主要針對一般性腹瀉。若患者腹瀉是由嚴重感染、腸道器質性病變等因素引起，僅依靠蒙脫石散難以達到治療目的，醫生會選擇更具針對性的治療方案。
3. 不良反應：雖然蒙脫石散安全性較高，但部分患者服用後可能出現便秘、大便乾結等不良反應。醫生在開藥時會考慮這些潛在風險，權衡利弊後決定是否使用。
4. 替代藥物：在臨床上，有多種藥物可用於治療腹瀉，如益生菌類藥物可調節腸道菌群平衡，抗生素可針對感染性腹瀉進行抗感染治療等。這些替代藥物的存在，使得醫生有更多選擇，不一定首選蒙脫石散。
5. 醫保政策：醫保政策對藥物的報銷範圍和比例有規定。若蒙脫石散不在當地醫保報銷目錄內，或報銷比例較低，可能會影響醫生的開藥選擇，優先考慮醫保可報銷且性價比高的藥物。
在日常生活中，若出現腹瀉症狀，不要自行隨意用藥，應及時就醫，明確腹瀉原因。醫生會根據具體病情，合理選擇藥物進行治療，以確保治療效果和用藥安全。
