脂肪填充第一次沒效果可能是脂肪吸收、填充量不足、醫生技術、個體差異、術後護理等原因。
1. 脂肪吸收：脂肪填充後，部分脂肪會被身體吸收，若吸收比例較高，就會導致填充效果不明顯。因為填充的脂肪需要建立新的血運才能存活，在這個過程中一些脂肪細胞可能因無法獲得足夠營養而凋亡被吸收，從而影響最終效果呈現。
2. 填充量不足：醫生在進行脂肪填充時，若填充量未達到預期標準，無法有效改變局部形態，就難以看到明顯效果。比如面部凹陷填充，填充量不夠就無法使凹陷部位充分飽滿起來。
3. 醫生技術：醫生的操作技術至關重要。若在脂肪提取、處理、注射過程中操作不當，如脂肪提取時損傷脂肪細胞、注射不均勻等，都會影響脂肪的存活率，進而導致第一次填充效果不佳。
4. 個體差異：每個人的身體狀況、新陳代謝速度等存在差異。新陳代謝快的人，脂肪吸收速度也可能更快，使得填充的脂肪更快被消耗，影響效果。不同人的皮膚彈性等也會對填充效果產生影響。
5. 術後護理：術後護理不當也會影響效果。若術後未按要求做好傷口護理，發生感染，或者未注意休息、飲食，過度運動等，都可能幹擾脂肪的存活，導致效果不理想。
脂肪填充後要注意嚴格遵循醫生的囑咐進行護理，保持良好的生活習慣和健康飲食，注意休息，避免劇烈運動和外力碰撞填充部位。若對效果不滿意，不要盲目自行處理，應及時與醫生溝通，尋求合適的解決方案 。
