甲胎蛋白正常通常不能完全排除肝癌。甲胎蛋白是一種腫瘤標誌物，在肝癌診斷中有重要參考價值，但並非所有肝癌患者該指標都會升高，且一些其他非肝癌疾病也可能導致其異常。所以，不能僅依據甲胎蛋白正常就排除肝癌。
甲胎蛋白是一種糖蛋白，主要由胎兒肝細胞及卵黃囊合成，是胎兒血清中的正常成分。在成人中，正常情況下甲胎蛋白的含量極低。當肝細胞發生癌變時，原本已喪失合成甲胎蛋白能力的細胞又重新開始合成，導致血液中甲胎蛋白水平升高。不過，約有 30%的肝癌患者甲胎蛋白始終不升高，這部分患者容易因甲胎蛋白正常而被漏診。
此外，一些其他疾病也可能引起甲胎蛋白升高，比如急慢性肝炎、肝硬化活動期、生殖腺胚胎腫瘤等。這些疾病會使肝細胞受到損傷，肝臟在修復過程中，肝細胞再生，也可能導致甲胎蛋白短暫性升高。
鑒於甲胎蛋白在肝癌診斷中的局限性，臨床上通常會結合患者的症狀、體徵、影像學檢查（如肝臟超聲、CT、MRI 等）以及其他腫瘤標誌物等進行綜合判斷。對於有肝癌高危因素的人群，如乙肝或丙肝病毒感染者、長期酗酒者、有肝癌家族史者等，定期進行全面的肝臟檢查非常重要。日常生活中，要保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動、避免酗酒等，以維護肝臟健康。若出現肝區不適等異常症狀，應及時就醫，遵循醫生的建議進行相關檢查和診斷 。
