顱腦損傷常見的表現有頭痛、嘔吐、意識障礙、瞳孔變化、肢體偏癱等。
1.頭痛:顱腦損傷後,由於頭皮損傷、顱骨骨折、顱內出血、腦挫裂傷等多種原因刺激腦膜、血管及神經,可引發不同程度的頭痛。輕者表現為隱痛、脹痛,重者可為劇痛,且在頭部活動、咳嗽、用力排便等情況下頭痛往往會加重。
2.嘔吐:常與顱內壓增高有關,顱腦損傷導致顱內出血、水腫等使顱內壓力升高,刺激嘔吐中樞,引起嘔吐。多為噴射性嘔吐,與進食關係不大,可伴有惡心。
3.意識障礙:是顱腦損傷較為重要的表現,程度可從嗜睡、昏睡至昏迷不等。意識障礙的時間及程度與損傷的嚴重程度密切相關,輕者可短時間意識不清,重者可長期昏迷不醒。
4.瞳孔變化:一側瞳孔散大,常提示該側動眼神經受壓,可能存在顱內血腫等佔位性病變導致腦疝形成;雙側瞳孔縮小,可見於腦橋損傷、有機磷中毒等;雙側瞳孔大小多變、不等圓,對光反射遲鈍或消失,提示中腦損傷。
5.肢體偏癱:顱腦損傷若累及運動中樞或傳導束,可導致對側肢體出現偏癱。表現為肢體肌力下降、活動受限,嚴重程度因損傷部位和程度不同而有差異。
顱腦損傷表現多樣且複雜,一旦發生應及時就醫。治療期間需嚴格遵循醫生安排,密切觀察病情變化。日常要注意休息,避免劇烈運動和頭部再次受傷。康復階段積極配合康復訓練,以促進功能恢復,提高生活質量。