子宮漿膜下肌瘤的治療方法有定期復查、藥物治療、聚焦超聲治療、子宮動脈栓塞術、手術治療等。
1. 定期復查：對於較小且無症狀的子宮漿膜下肌瘤，定期復查是一種合適的觀察手段。因為這類肌瘤可能生長緩慢甚至長期無變化，通過定期進行超聲等檢查，能及時瞭解肌瘤的大小、位置等情況。若肌瘤沒有明顯變化，可繼續觀察，暫不採取其他激進治療。一般每 3 - 6 個月復查一次超聲，查看肌瘤有無增大、形態有無改變等，以便根據變化情況調整治療策略。
2. 藥物治療：藥物治療主要適用於症狀較輕、近絕經年齡或全身情況不宜手術者。通過藥物可以抑制肌瘤生長，緩解相關症狀。常用藥物如促性腺激素釋放激素類似物GnRHa，像亮丙瑞林微球、戈捨瑞林緩釋植入劑、曲普瑞林注射液，需遵醫囑用藥。GnRHa 能降低雌激素水平，使肌瘤縮小。還有米非司酮片，可拮抗孕激素，抑制肌瘤生長。以及雄激素類藥物如丙酸睪酮注射液，能對抗雌激素，使子宮內膜萎縮，減少出血，從而控制因肌瘤導致的月經過多等症狀。
3. 聚焦超聲治療：聚焦超聲治療是利用超聲波的熱效應等，將體外發射的低能量超聲波聚焦於體內的肌瘤組織，使焦點處的肌瘤組織瞬間升溫，發生凝固性壞死，達到破壞肌瘤組織的目的。對於子宮漿膜下肌瘤，這種非侵入性治療方式能精准作用於肌瘤，不損傷周圍正常組織。治療過程中，通過超聲實時監測，確保治療的準確性和安全性，術後恢復相對較快，對患者身體的整體影響較小。
4. 子宮動脈栓塞術：該方法是通過導管將栓塞劑注入子宮動脈，阻斷肌瘤的血供，使肌瘤因缺血、缺氧而逐漸萎縮變小。對於子宮漿膜下肌瘤，切斷其營養供應後，肌瘤生長受限。栓塞劑可選擇明膠海綿顆粒、聚乙烯醇顆粒等。在 X 射線引導下，將導管準確插入子宮動脈，注入栓塞劑，操作過程需專業醫生精准把控，以確保栓塞效果，減少對子宮正常組織血供的影響。
5. 手術治療：當肌瘤體積較大，出現壓迫症狀，如壓迫膀胱導致尿頻、壓迫直腸導致便秘等，或肌瘤生長迅速懷疑有惡變傾向時，通常需要手術治療。手術方式有肌瘤切除術，適用於希望保留生育功能的患者，可經腹、經腹腔鏡或經陰道進行，將肌瘤完整切除。還有子宮切除術，適用於肌瘤較大、症狀嚴重、無生育要求或存在惡變可能的患者，可經腹或經腹腔鏡完成，切除子宮後可徹底解決肌瘤問題。
子宮漿膜下肌瘤患者在治療後，日常生活中要注意休息，避免過度勞累，保持規律作息。飲食上，盡量少吃富含雌激素的食物，如蜂王漿、豆製品等。同時，要按照醫生的囑咐定期復查，以便及時發現可能出現的問題並進行處理，確保身體恢復良好。
