腰摔傷骨頭沒事卻很疼，可能是腰部肌肉拉傷、腰椎小關節紊亂、腰部韌帶損傷、軟組織挫傷、神經損傷等。
1. 腰部肌肉拉傷：腰部肌肉在摔傷時突然受到過度牽拉，導致肌肉纖維部分斷裂或完全斷裂。受傷後，局部會出現疼痛，尤其是在肌肉收縮或拉伸時，疼痛會加劇。患者常感到腰部活動受限，無法正常彎腰、轉身等。
2. 腰椎小關節紊亂：摔傷可能使腰椎小關節發生錯位或滑膜嵌頓。這會刺激周圍的神經末梢，引發劇烈疼痛。患者往往會突然感到腰部劇痛，不敢活動，稍微一動就疼痛難忍，有時還會伴有腰部的僵硬感。
3. 腰部韌帶損傷：腰部的韌帶如棘上韌帶、棘間韌帶等，在摔傷時可能因過度受力而損傷。韌帶損傷後，局部會出現明顯壓痛，疼痛一般較為尖銳，在腰部活動時，由於韌帶受到牽扯，疼痛也會加重。
4. 軟組織挫傷：摔傷導致腰部皮膚、皮下組織等軟組織受到挫傷。受傷部位會出現腫脹、疼痛，疼痛通常為持續性鈍痛，隨著損傷部位的恢復，疼痛會逐漸減輕。
5. 神經損傷：雖然骨頭未受傷，但摔傷的衝擊力可能波及到腰部神經。神經受損後，會出現局部或放射性疼痛，疼痛性質多樣，如刺痛、灼痛、麻木感等，還可能伴有下肢的感覺異常或肌力減弱。
腰摔傷後即便骨頭沒事但疼痛明顯，也不可掉以輕心。應盡量多休息，避免腰部過度用力和劇烈活動。可在受傷初期進行冷敷，緩解疼痛和腫脹，後期改為熱敷，促進血液循環。若疼痛持續不緩解或加重，務必及時就醫，明確病因，在醫生的指導下進行規範治療。
