新生兒第一次拉黑色粑粑，常見原因有胎便排出、攝入含鐵物質，罕見原因有消化道出血等。
1. 胎便排出：胎兒在母體內會吞咽羊水、毳毛、脫落的上皮細胞等物質，這些物質在腸道內積聚形成胎便。胎便一般在新生兒出生後 24 小時內開始排出，顏色多為墨綠色或黑色，質地黏稠。這是正常的生理現象，隨著新生兒開始進食，胎便會逐漸排淨，大便顏色也會逐漸轉變為正常的黃色。
2. 攝入含鐵物質：如果新生兒是母乳餵養，媽媽近期食用了較多含鐵豐富的食物，如動物肝臟、菠菜等，鐵元素經過乳汁進入新生兒體內，可能導致大便顏色變黑。若是奶粉餵養，部分奶粉中的鐵含量較高，新生兒消化吸收不完全時，也會使大便呈黑色。
3. 消化道出血：這是較為罕見但需要重視的情況。新生兒消化道發育不完善，若存在消化道畸形、潰瘍等問題，可能引發消化道出血，血液在腸道內經過消化分解，會使大便呈現黑色，且可能伴有嘔血、精神萎靡等症狀。
當發現新生兒第一次拉黑色粑粑時，家長先不要過於驚慌。注意觀察寶寶的精神狀態、吃奶情況以及後續大便的變化。如果寶寶精神良好、吃奶正常，且大便顏色逐漸恢復正常，一般無需特殊處理。但如果黑色粑粑持續存在，或伴有其他異常症狀，應及時就醫，遵醫囑進行檢查和治療。
