消化道出血的發生原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌、血管畸形等。
1. 消化性潰瘍:胃酸和胃蛋白酶的侵襲作用與黏膜防禦和修復失衡,導致胃、十二指腸黏膜發生炎性缺損。潰瘍侵蝕周圍血管時,可引發不同程度的出血,輕者表現為黑便,重者可出現嘔血。
2. 食管胃底靜脈曲張破裂:多由肝硬化導致門靜脈高壓引起。食管和胃底的靜脈曲張,管壁薄弱,當受到粗糙食物摩擦、腹內壓突然升高等因素影響時,極易破裂出血,出血量大且凶猛。
3. 急性糜爛出血性胃炎:常由多種病因引起,如嚴重創傷、大手術、敗血症、藥物如非甾體抗炎藥等。這些因素破壞胃黏膜屏障,導致胃黏膜糜爛、出血。
4. 胃癌:癌細胞生長迅速,可侵犯胃壁血管,導致血管破裂出血。胃癌引起的出血,症狀可能不典型,有時僅表現為大便潛血陽性,隨著病情進展可出現嘔血、黑便等。
5. 血管畸形:較為少見,是由於血管發育異常形成的病變。這些畸形血管容易破裂出血,導致消化道出血症狀。
日常生活中,要保持良好的飲食習慣,避免食用過於粗糙、辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒。有基礎疾病的患者,如肝硬化、胃潰瘍等,要嚴格遵醫囑治療,定期復查,以便及時發現和處理可能出現的問題,降低消化道出血的發生風險。